抗缪勒氏管激素偏低

AMH偏低的疑惑

说起AMH，很多人害怕AMH偏低会影响怀孕。其实这是错误的认知。AMH代表卵子的数目多与少，并不代表品质。低AMH水平代表着卵巢储备功能降低，但仍有机会获得高质量的卵子，顺利怀孕。

AMH是什么?

AMH又称抗缪勒氏管激素，它是由女性的卵泡颗粒层细胞所分泌的激素，当卵泡长到4-6mm大以后便不再分泌AMH。AMH可作为卵巢内卵子库存量的指标。

2012年的一项关于《低水平的AMH激素并不会预示着年轻健康女性的生育力降低》的研究中，科学家们对186对年轻的丹麦夫妇进行了观察研究，结果发现低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别。相比之下，高水平的AMH的受孕率则有所减低。

AMH低于多少算低?高于多少算高?

其实AMH并没有标准值。它是基于不同年龄段女性的身体指标与怀孕结果相对比，再分析统计出来的。AMH会随着女性年龄、生活习惯、生活节奏等等因素产生变化，因此医学界在也随时更新关于AMH的参考值，并且不同、不同医院、机构对于AMH也都设定了不同参考标准。

可见，AMH的参考标准差别很大，所以大家在拿到AMH结果时，先要咨询专业医生，他们会基于临床案例和你的其他身体状况进行综合评估，单纯的数值并无法准确说明问题。

AMH为什么会变低?

AMH会随着女性年龄增长而下降。另外卵巢早衰，压力，不健康的饮食习惯、内分泌失调，重大疾病，遗传因素、自身免疫性疾病、甚至不良的生活方式，都可以影响AMH水平和卵巢功能。

AMH过高是怎么回事?

高AMH水平常见于多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综合征患者往往有许多小卵泡(前面提到AMH是小卵泡们分泌的激素)，因此AMH会变高。同时，高AMH水平更容易在试管婴儿治疗中引发卵巢过度刺激综合征。

哪些生活方式会影响AMH水平?

1、重度吸烟者，会让降低AMH水平，并让更年期提前。

2、避孕药

口服避孕药会对当月的AMH值检测结果有影响。但不影响卵巢储备。

3、怀孕

妊娠后女性体内激素波动较大，对检测结果有影响。

4、下丘脑功能障碍

下丘脑是激素分泌的指挥中心，它出现问题的原因有很多，长期抑郁也会影响下丘脑功能。

5、宫腹腔镜手术

这个重点强调，宫腹腔镜与宫腔镜是有区别的，宫腔镜不影响AMH值，但宫腹腔镜有影响。虽然它是微创手术，但使用它在处理输卵管粘连、囊肿处理、巧囊剥离等，会触碰到卵巢。手术前一定要咨询生殖科医生，做生育力保留!!!

6、输卵管手术

它对AMH的影响是间接的。很多患者，35岁以上的时候还在做输卵管疏通，这个疏通是需要时间的，而且很容易复发，疏通以后其中很多人继续在自然备孕，等自然备孕一两年没成功，又去折腾输卵管，后没办法来做试管时已经38、39岁了，好的阶段都给耽误了，AMH也降低了。

7、流产

一次流产不会影响AMH。但复发性流产往往对AMH值有影响。

总之，如果你的AMH值偏低，不要过度担心，它并不能说明你就比别人更难怀孕，医生会综合你的多项身体指标为你判断，并制定适合你的治疗方案;

如果你的AMH值偏高，并且确诊出多囊卵巢综合征，那么更不用担心，多囊卵巢患者在进行试管婴儿助孕过程中，促排卵子的数量会比其他人多，可以更好地培育更多优秀的胚胎，选择一个更加健康有活力的宝贝。