胃肠炎一直发热不退烧怎么办

胃肠炎发热不退可通过补液治疗、物理降温、药物控制、饮食调整、就医评估等方式处理。胃肠炎持续发热通常由病原体感染、电解质紊乱、炎症反应、继发感染、免疫应答异常等原因引起。

1、补液治疗：

胃肠炎导致发热不退可能与脱水有关，腹泻呕吐会造成体液大量流失。口服补液盐能纠正水电解质失衡，每公斤体重补充50-100毫升液体，优先选择含葡萄糖和电解质的配方。严重脱水需静脉输注生理盐水或乳酸林格液。

2、物理降温：

体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区，避免使用酒精擦浴。同时保持环境通风，穿着透气棉质衣物辅助散热。

3、药物控制：

对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可缓解发热症状，但需避免使用阿司匹林以防肠道出血。细菌性胃肠炎需根据病原学检查选用诺氟沙星、头孢克肟等抗生素，病毒性感染以对症治疗为主。

4、饮食调整：

发热期间应选择米汤、藕粉、苹果泥等低渣流食，避免牛奶、豆类等产气食物。少食多餐减轻肠道负担，症状缓解后逐步过渡到稀饭、面条等半流质。每日补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。

5、就医评估：

发热超过72小时或体温持续高于39℃需及时就医，可能合并败血症、肠穿孔等严重并发症。血常规、粪便培养、腹部超声等检查可明确病因，儿童及老年人出现嗜睡、尿量减少等表现需住院治疗。

胃肠炎发热期间需密切监测体温变化，每4小时测量记录一次。保持充足休息，避免剧烈运动加重脱水。恢复期可食用山药、南瓜等健脾养胃食材，配合腹部顺时针按摩促进肠道功能恢复。注意餐具消毒和手卫生，家庭成员出现类似症状应隔离防护。若发热伴随剧烈腹痛或血便，需立即急诊排除缺血性肠炎等急重症。