右中指弯曲时和按压时疼痛

右中指弯曲和按压时疼痛可能由腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风或腕管综合征引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、腱鞘炎：

手指频繁活动可能导致屈指肌腱腱鞘发炎，表现为局部压痛和活动受限。急性期需减少手指活动，佩戴支具固定2-3周，热敷可促进炎症吸收。慢性反复发作者可在医生指导下进行局部封闭治疗。

2、关节炎：

骨关节炎或类风湿关节炎可能累及指间关节，晨起僵硬感明显，X线可见关节间隙狭窄。早期可通过关节腔注射透明质酸钠改善症状，中晚期需口服非甾体抗炎药配合关节功能锻炼。

3、外伤因素：

手指撞击或扭伤可能造成肌腱拉伤、关节囊损伤，伤后24小时内冰敷减轻肿胀，48小时后改用热敷。疑似骨折需拍摄X线片，关节错位需手法复位后固定3-4周。

4、痛风发作：

尿酸结晶沉积在指关节可引发剧烈疼痛伴红肿，血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期需服用秋水仙碱，缓解期配合降尿酸药物，每日饮水量应达到2000毫升以上。

5、腕管综合征：

正中神经受压可能导致中指放射痛，夜间麻痛感加重，神经电生理检查可确诊。轻度患者可通过腕部夹板固定改善，严重压迫需行腕横韧带切开减压术。

日常应注意保持手指温暖避免受凉，从事手工劳动时每隔1小时活动手指5分钟。饮食多摄入富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜，适量补充胶原蛋白有助于肌腱修复。疼痛持续超过2周或伴有明显肿胀变形时，需及时至手外科就诊排查韧带损伤或关节病变。康复期可进行握力球训练增强手指肌力，但需避免突然用力抓握动作。