胆管结石如何治疗

胆管结石是临床胆石症的一种，常见的症状是上腹部疼痛，可呈胀痛或是绞痛，部分患者伴有发热。肝管梗阻时，可出的黄疸。那么胆管结石如何治疗呢？

对于无症状的肝内胆管结石患者可以选择定期复查，不一定需要马上手术治疗。肝内胆管结石的处理因结石的位置和患者的整体情况而个体差异性很大，部分严重的肝内胆管结石患者可能需要切除受累及的肝脏，甚至需要胆道重建。

对于肝外胆管结石目前有以下三种方式可以选择：

1、内镜治疗。通过ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)留置鼻胆管引流，通俗点说就是做胃镜，经十二指肠的胆管开口处置入引流管，解除胆道的梗阻，同时将结石取出，这种治疗方法创伤较小，术后恢复快，是一种比较理想的治疗方法。

2、手术治疗。随着外科手术不断微创化，可进行腹腔镜下胆管切开取石手术，术中可以应用胆道镜置入胆总管中直视下将结石取出，对于嵌顿严重的结石还可以应用激光进行碎石，随后再将结石取出。

3、介入治疗。对于体弱、高龄或不能耐受手术或内镜治疗的患者可以选择PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)治疗，其治疗原理是迅速解除胆道梗阻，避免胆道梗阻和感染加重。待梗阻解决、炎症消退后再择期行胆管切开取石手术。

4、中药治疗。现代医学研究发现，结石体质是结石反复发作的根源。中医中药可以调节人体的酸碱平衡，疏肝强肾，改变结石体质，快速缓解结石病痛，对结石反复复发有很大抑制作用，所以可以采用中药进行排石。

总之，胆管结石对人体危害非常大，人们应及早做好预防，如果出现不适症状及时就医，积极配合治疗。