慢性肠缺血综合征典型症状

慢性肠缺血综合征典型症状包括餐后腹痛、体重下降、腹泻、腹胀及进食恐惧。这些症状主要由肠道血流不足导致，需结合血管检查确诊。

1、餐后腹痛：

腹痛多发生于进食后30分钟至1小时，疼痛部位常位于中上腹或脐周，呈绞痛或钝痛。由于进食后肠道需血量增加，狭窄的肠系膜动脉无法满足需求，引发缺血性疼痛。疼痛可持续1-3小时，排便或休息后缓解。

2、体重下降：

患者因恐惧进食后腹痛而减少食量，长期摄入不足导致营养不良。体重通常在数月内下降5%-10%，伴随肌肉萎缩和皮下脂肪减少。血液检查可见白蛋白及前白蛋白水平降低。

3、腹泻：

肠道缺血影响营养吸收功能，未充分消化的食物刺激肠蠕动加快。粪便多呈稀水样或脂肪泻，每日排便3-5次，严重时出现夜间腹泻。粪便检查可见未消化脂肪颗粒和肌纤维。

4、腹胀：

肠道蠕动异常和消化功能减退导致气体积聚，腹部膨隆伴肠鸣音亢进。触诊可有轻度压痛但无肌紧张，叩诊呈鼓音。症状在平卧位加重，站立位可部分缓解。

5、进食恐惧：

因餐后症状反复出现，患者产生条件反射性拒食。表现为进食前焦虑、进食量锐减或刻意延长进食间隔，严重者可发展成神经性厌食。心理评估显示焦虑抑郁量表评分升高。

建议患者采用低脂少渣饮食，分5-6次少量进食，避免高纤维及产气食物。可适量补充维生素B12和铁剂，选择散步等低强度运动促进肠蠕动。定期监测体重和营养指标，出现急性剧烈腹痛需立即就医排除肠梗死。