双侧颈动脉内中膜增厚有什么危害

双侧颈动脉内中膜增厚可能引发脑供血不足、动脉粥样硬化斑块形成、短暂性脑缺血发作、脑梗死及认知功能障碍等危害。

1、脑供血不足：

颈动脉内中膜增厚会导致血管管腔狭窄，影响血流速度。当狭窄程度超过50%时，可能出现头晕、视物模糊、注意力不集中等脑供血不足症状。长期慢性缺血可能加速脑组织萎缩。

2、动脉粥样硬化：

增厚的内中膜为脂质沉积提供病理基础，易形成粥样硬化斑块。斑块可能造成血管弹性下降，增加血管破裂风险。斑块脱落还可能引发远端血管栓塞。

3、短暂性脑缺血：

不稳定斑块脱落形成的微栓子可导致短暂性单眼失明、肢体无力等局灶性神经功能缺损。症状通常在24小时内完全缓解，但约1/3患者会在5年内发展为脑梗死。

4、脑梗死风险：

重度狭窄或斑块破裂可能完全阻塞颈动脉，导致相应供血区脑组织坏死。大脑中动脉供血区最常受累，表现为对侧偏瘫、失语等症状，致残率高达50%。

5、认知功能损害：

慢性脑低灌注与阿尔茨海默病样病理改变相关。患者可能出现记忆力减退、执行功能下降等血管性认知障碍表现，病程呈阶梯式进展。

建议每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，控制血压在140/90毫米汞柱以下。饮食采用地中海模式，增加深海鱼类、坚果摄入，限制每日钠盐摄入不超过5克。每3-6个月复查颈动脉超声，监测斑块进展情况。出现突发性头痛、眩晕或肢体麻木需立即就医。