小儿急性肠梗阻怎么治疗 详述小儿急性肠梗阻的几个疗法

小儿急性肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、抗生素治疗、解除梗阻原因、手术治疗等方式治疗。小儿急性肠梗阻通常由肠套叠、肠扭转、先天性畸形、肠粘连、肠道炎症等原因引起。

1、胃肠减压：

通过鼻胃管或鼻肠管引流胃肠道内容物，减轻肠腔压力。胃肠减压能缓解呕吐、腹胀等症状，防止肠管进一步扩张。操作需由医务人员执行，注意观察引流液性状和量。

2、液体复苏：

纠正脱水及电解质紊乱是治疗基础。根据患儿脱水程度补充生理盐水、葡萄糖溶液等，维持有效循环血量。严重病例需监测中心静脉压指导补液。

3、抗生素治疗：

存在肠缺血或穿孔风险时需预防性使用抗生素。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素，可覆盖肠道常见致病菌。用药需严格遵循医嘱。

4、解除梗阻原因：

针对不同病因采取特异性措施。肠套叠可通过空气灌肠复位，肠扭转需手法复位，先天性畸形往往需要手术矫正。早期解除病因可避免肠坏死。

5、手术治疗：

保守治疗无效或出现肠坏死时需手术干预。常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造瘘术等。术后需密切观察肠功能恢复情况。

患儿恢复期应给予低渣流质饮食，逐步过渡到正常饮食。注意补充蛋白质和维生素，避免进食过快或过量。日常需预防肠道感染，培养规律排便习惯。定期随访观察生长发育情况，先天性畸形患儿需长期监测。出现腹痛、呕吐等症状应及时就医。