腋窝淋巴结肿大是怎么回事

腋窝淋巴结肿大可能由局部感染、免疫反应、乳腺疾病、淋巴系统疾病、恶性肿瘤转移等原因引起，可通过抗感染治疗、原发病治疗、手术切除等方式缓解。

1、局部感染：

细菌或病毒感染是常见诱因，如手臂外伤感染、乳腺炎或带状疱疹病毒侵袭时，邻近淋巴结会代偿性增生。表现为触痛明显的孤立性肿大，伴随皮肤发红发热。需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，配合局部热敷促进炎症消退。

2、免疫反应：

疫苗接种、过敏性疾病或自身免疫病可激活淋巴细胞增殖。这类肿大通常呈双侧对称分布，质地柔软且活动度好。消除过敏原或控制免疫紊乱后，淋巴结多能自行回缩，必要时可短期使用抗组胺药物。

3、乳腺疾病：

乳腺增生、乳腺囊肿等良性疾病可能刺激淋巴引流区域，表现为单侧淋巴结轻度肿大伴乳房胀痛。需通过乳腺超声鉴别，针对乳腺病变进行中药调理或激素治疗，淋巴结异常随乳腺症状改善而缓解。

4、淋巴系统疾病：

淋巴结核或非霍奇金淋巴瘤等特异性病变会导致淋巴结持续性增大，特征为质地坚硬、融合成团。常伴有低热盗汗、体重下降等全身症状，需通过病理活检确诊，采用抗结核方案或化疗控制病情。

5、恶性肿瘤转移：

乳腺癌、肺癌等癌细胞经淋巴转移时，可形成无痛性进行性肿大的淋巴结，表面凹凸不平且固定不移。需结合PET-CT等检查明确原发灶，根据肿瘤分期选择根治性手术联合放化疗。

日常应注意避免腋窝皮肤破损，选择宽松衣物减少摩擦。适当补充优质蛋白和维生素C增强免疫力，可进行太极拳等温和运动促进淋巴循环。观察2周未消退或出现快速增大、夜间疼痛等症状时，需及时至普外科或肿瘤科就诊，通过血常规、超声弹性成像等检查明确性质。哺乳期女性出现单侧肿大需排除积乳囊肿，绝经后妇女需警惕恶性肿瘤可能。