蛋白尿可作为肾炎的参考指标之一,但确诊需结合尿常规、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检、临床症状等综合判断。
1、尿常规检查:
尿常规是筛查肾炎的基础项目,除检测蛋白尿外,还需观察尿中红细胞、管型等指标。单纯蛋白尿可能由剧烈运动、发热等生理因素引起,若持续出现蛋白尿且伴随血尿,需警惕肾小球病变。
2、肾功能评估:
通过血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标评估肾脏功能。肾炎患者可能出现肾功能异常,但早期肾炎肾功能可能正常,需结合其他检查综合判断。
3、影像学检查:
肾脏超声可观察肾脏大小、结构及血流情况。慢性肾炎可能出现肾脏萎缩,急性肾炎可见肾脏肿大。超声检查有助于排除结石、肿瘤等其他肾脏疾病。
4、肾穿刺活检:
肾活检是确诊肾炎的金标准,通过显微镜观察肾组织病理变化,明确肾炎类型及病变程度。适用于病因不明、病情进展快或治疗效果不佳的患者。
5、临床表现分析:
肾炎常伴随水肿、高血压、乏力等症状。急性肾炎多出现颜面浮肿,慢性肾炎可能仅有轻度蛋白尿。需结合病史、体征与其他检查结果综合判断。
日常需注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白;避免剧烈运动加重肾脏负担;定期监测血压和尿常规;冬季注意保暖预防感染;出现持续泡沫尿、下肢水肿等症状应及时就医。慢性肾病患者需严格遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物,每3-6个月复查肾功能。