扭到脚踝晚上痛到无法入睡

脚踝扭伤后夜间疼痛难眠通常由软组织损伤、炎症反应、局部淤血、体位压迫及神经敏感度增高等因素引起，可通过冰敷镇痛、弹性绷带固定、药物缓解、抬高患肢及调整睡姿等方式改善。

1、软组织损伤：

踝关节扭伤常导致韧带或肌腱拉伤，夜间静息时损伤组织修复过程中的牵拉刺激痛觉神经。急性期48小时内建议持续冰敷，每次15分钟间隔2小时，配合弹性绷带加压包扎减少肿胀。

2、炎症反应：

损伤后前列腺素等炎性介质释放引发持续性钝痛，夜间人体抗炎物质分泌减少使痛感加剧。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可抑制炎症，需在医生指导下使用。

3、局部淤血：

毛细血管破裂导致皮下出血形成血肿，平卧时重力作用使淤血堆积压迫神经末梢。睡眠时用枕头垫高患肢20厘米以上，促进静脉回流减轻胀痛。

4、体位压迫：

翻身时无意压迫伤处会引发锐痛，关节不稳定状态导致轻微活动即产生疼痛信号。侧卧时在两膝间夹枕头保持踝关节中立位，或使用护踝支具限制活动。

5、神经敏感：

创伤后周围神经阈值降低，夜间环境安静时痛觉感知更明显。睡前温水泡脚15分钟配合跟腱轻柔按摩，能暂时提高痛阈改善入睡困难。

恢复期需避免辛辣刺激饮食以防加重炎症，每日补充500毫克维生素C促进结缔组织修复。伤后3周内进行踝泵运动预防关节僵硬，具体方法为缓慢勾脚尖-绷脚尖各保持5秒，每小时重复10次。睡眠环境保持22-24℃室温，疼痛持续超过72小时或出现皮肤青紫扩散需及时骨科就诊排除骨折。