胸壁肿瘤的症状、体征和预后情况有哪些

胸壁肿瘤的症状主要包括局部疼痛、肿块隆起、活动受限，体征多表现为皮肤改变、神经压迫，预后与肿瘤性质、分期及治疗方式密切相关。

1、局部疼痛：

胸壁肿瘤早期常出现持续性钝痛或刺痛，随肿瘤增大疼痛逐渐加重，夜间尤为明显。疼痛可能与肿瘤侵犯肋间神经、骨膜或胸膜有关，恶性胸壁肿瘤疼痛程度通常更剧烈。

2、肿块隆起：

胸壁表面可见进行性增大的肿块，良性肿瘤生长缓慢且边界清晰，恶性肿瘤生长迅速且形态不规则。肿块质地可从坚硬到柔软不等，部分可伴有压痛。

3、活动受限：

肿瘤侵犯肋骨、胸骨或肌肉时会导致胸廓运动障碍，表现为深呼吸、咳嗽或上肢活动时疼痛加剧。严重者可出现胸廓变形，影响呼吸功能。

4、皮肤改变：

晚期胸壁肿瘤可能出现皮肤红肿、温度升高、静脉曲张等炎症表现，恶性肿瘤可导致皮肤溃烂、渗液。某些转移性肿瘤会出现特征性的卫星结节。

5、神经压迫：

肿瘤压迫臂丛神经可引起上肢麻木、无力，压迫交感神经导致霍纳综合征。恶性胸壁肿瘤更易发生神经侵犯，可能伴随病理性骨折。

胸壁肿瘤患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白质和维生素以增强体质。术后恢复期应避免剧烈运动，可进行呼吸训练改善肺功能。定期复查胸部CT或核磁共振监测复发情况，良性肿瘤预后良好，恶性肿瘤5年生存率约为30-60%。出现持续胸痛或新发肿块需及时就医。