颅内压升高的表现有哪些 浅析颅内压高的4个表现

颅内压升高的表现主要有头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍以及生命体征改变。这些症状按严重程度从早期表现逐渐发展为终末期危象。

1、头痛：

颅内压增高最常见的早期症状为持续性胀痛或搏动性头痛，晨起时加重，咳嗽或低头时疼痛加剧。疼痛部位多位于额部或枕部，随着病情进展可发展为全头痛。该症状与脑膜血管牵拉、颅神经受刺激有关，需警惕伴随喷射性呕吐的出现。

2、呕吐：

特征性表现为与进食无关的喷射状呕吐，多发生于头痛剧烈时。呕吐后头痛可短暂缓解，但很快复发。此症状因延髓呕吐中枢受压或前庭神经核受刺激所致，儿童患者可能以反复呕吐为首发表现。

3、视乳头水肿：

眼底检查可见视盘边界模糊、静脉迂曲扩张及视网膜出血，早期表现为一过性视力模糊或视野缺损。长期未缓解者可导致继发性视神经萎缩，出现不可逆视力损伤。该体征是诊断颅内压增高的重要客观依据。

4、意识障碍：

从嗜睡、谵妄逐渐发展为昏迷，反映脑干网状上行激活系统受累。伴随瞳孔不等大或光反射消失时，提示小脑幕切迹疝形成。部分患者可出现性格改变或认知功能下降等前驱症状。

日常需避免用力排便、剧烈咳嗽等增加颅内压的行为，保持头高位休息。饮食宜选择低盐、高蛋白流质食物，控制每日饮水量在1500毫升以内。出现视物模糊或持续头痛时应立即就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。监测血压变化，定期进行眼底检查与神经系统评估，脑水肿急性期需严格卧床并限制头部活动。