脸肿和血尿是不是肾小球肾炎 肾小球肾炎症状细说

脸肿和血尿可能是肾小球肾炎的典型表现。肾小球肾炎的主要症状包括水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能异常。

1、水肿：

肾小球肾炎患者常见晨起眼睑及颜面部水肿，严重时可发展至全身。水肿与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关，需限制钠盐摄入并监测24小时尿量。

2、血尿：

镜下血尿或肉眼血尿是肾小球损伤的直接表现，尿液呈洗肉水样或可乐色。血尿可能伴随红细胞管型，需进行尿红细胞形态学检查鉴别肾性血尿。

3、蛋白尿：

尿蛋白定量超过150毫克/天提示肾小球滤过屏障受损，严重者出现大量蛋白尿导致低蛋白血症。需通过24小时尿蛋白定量评估病情严重程度。

4、高血压：

约50%患者出现血压升高，与水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活相关。持续高血压会加速肾功能恶化，需优先选择血管紧张素转换酶抑制剂类药物控制。

5、肾功能异常：

部分患者出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能损害表现。急性期多为可逆性损伤，慢性进展可导致贫血、电解质紊乱等并发症。

肾小球肾炎患者需保持每日优质蛋白摄入30-50克，优先选择鱼、蛋清等生物价高的蛋白质。避免剧烈运动加重血尿，建议进行散步、太极等低强度活动。严格记录每日尿量及体重变化，限盐饮食控制在3-5克/天。出现持续水肿或血尿加重需及时复查尿常规及肾功能，合并感染时应积极控制感染灶。冬季注意保暖预防上呼吸道感染，避免使用肾毒性药物。