化疗后发烧37.5度怎么回事

化疗后出现37.5度低烧可能由药物反应、白细胞减少、感染、肿瘤热或输液反应引起，需结合血常规检查明确原因并针对性处理。

1、药物反应：

化疗药物如顺铂、紫杉醇可能刺激体温调节中枢，导致药物热。通常表现为用药后24小时内出现低热，无伴随感染症状。可通过暂停化疗药物并观察体温变化，必要时使用解热镇痛药缓解症状。

2、白细胞减少：

化疗后骨髓抑制导致中性粒细胞减少，易引发感染性发热。血常规检查显示中性粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时，需警惕粒细胞缺乏性发热。需立即进行血培养并经验性使用广谱抗生素，同时可应用粒细胞集落刺激因子提升白细胞。

3、隐匿感染：

免疫功能低下患者可能出现肺部、泌尿系或口腔等部位感染。常见病原体包括肺炎链球菌、大肠埃希菌及白色念珠菌。需根据感染部位选择痰培养、尿培养等检查，并针对性使用头孢曲松、氟康唑等抗感染药物。

4、肿瘤热：

恶性肿瘤本身可释放致热因子引起发热，多见于淋巴瘤、肾癌等疾病。特征为间歇性低热，血象正常且抗生素治疗无效。可尝试使用非甾体抗炎药如布洛芬控制体温，同时加强抗肿瘤治疗。

5、输液反应：

化疗药物输注过程中可能出现过敏性或热原性反应。表现为寒战、发热伴皮疹，多发生在输液开始1小时内。应立即停止输液并给予地塞米松等抗过敏治疗，后续需更换输液器具并减慢输注速度。

化疗期间建议每日监测体温3次，保持口腔清洁使用软毛牙刷，饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥，避免生冷食物。室内保持通风但避免直接吹风，出汗后及时更换衣物。若体温持续超过38度或伴有寒战、咳嗽等症状，需立即就医进行血培养、胸片等检查。恢复期可进行适度床边活动促进血液循环，但避免剧烈运动加重消耗。