肺积水是怎么引起的 造成肺部积水的四大原因

肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过利尿治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病控制等方式缓解。

1、心力衰竭：

心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡和肺间质形成积水。患者常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。治疗需使用利尿剂减轻心脏负荷，同时控制血压和心率改善心功能。

2、肺部感染：

肺炎或肺结核等感染性疾病会破坏肺毛细血管通透性，引发炎性渗出。典型表现为发热、咳黄痰伴胸痛。需根据病原体选择抗生素，结核感染需规范抗结核治疗，严重时需行胸腔闭式引流。

3、恶性肿瘤：

肺癌或转移癌侵犯胸膜时，可阻塞淋巴回流或刺激胸膜产生渗出液。多见血性胸水且增长迅速。需通过病理检查明确诊断，治疗包括胸腔灌注化疗药物、靶向治疗等抗肿瘤措施。

4、低蛋白血症：

肝硬化或肾病综合征等疾病导致血浆白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压下降引发漏出性积液。特征为双侧对称性积水伴下肢水肿。需静脉补充白蛋白，同时治疗原发疾病改善蛋白合成。

肺积水患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，避免腌制食品。适当食用冬瓜、薏仁等利水食材，保持每日尿量1500毫升以上。卧床时抬高床头30度减轻呼吸困难，监测体重变化，若3天内增加2公斤需及时就诊。进行呼吸训练如缩唇呼吸，每周3次有氧运动改善心肺功能，避免剧烈活动加重缺氧症状。