新生儿肺炎多久能痊愈 细菌性肺炎的X线检查

发布于 2023/12/22 14:06 复禾健康

新生儿肺炎多久能痊愈

新生儿由于免疫功能和呼吸功能都不是特别成熟,所以新生儿特别容易由于饮食,或者是消化功能不好导致吐奶,而引起新生儿肺炎。当然也有一部分新生儿肺炎,是由于被传染,或者是一些空气中污浊导致的。

发生这种肺炎以后,一般要给孩子进行抗感染治疗,常规来说,如果就是轻度的或者中度的肺炎,一般打抗生素打到10-14天就可以了。

但是有的孩子肺炎进展得很快,特别是一些被病毒感染的孩子,往往会由肺炎诱发呼吸衰竭,这种情况治疗起来一个是时间会比较长,另外治疗效果也不会很好,有的孩子有可能会几个月,甚至半年的时间,都在ICU中度过。

所以这个还是因人而异的,大部分孩子一般两周左右就可以痊愈,但是严重情况下,就没有一个准确的时间了。

细菌性肺炎的X线检查

细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一,在儿童、老年人群及免疫抑制患者中病死率较高。

不同细菌感染引起的肺炎临床表现差别较大,取决于病原体及宿主免疫状态。常见的症状有发热、咳嗽、咳痰,脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛;严重者有呼吸困难,呼吸频率加快,鼻翼扇动等。肺实变时有典型的体征,如叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音、湿罗音等;伴胸腔积液时,根据量大小可有不同的表现,如胸痛、叩诊浊音、语颤减弱、呼吸音减弱等。

细菌性肺炎的X线检查,早期仅仅可见肺纹理增粗,或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。在消散期,X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片状区域吸收较快,呈现“假空洞”征,多数病例在起病3-4周后才完全消散。老年人患者肺炎病灶消散较慢,容易出现吸收不完全而成为机化性肺炎。

肺炎引起的胸腔积液

出现肺炎旁胸腔积液,一方面要积极的抗炎、抗感染治疗,使肺部的炎症吸收,另一方面对引起的胸腔积液也需要进行处理。肺炎是会引起胸腔积液的,肺炎的炎症比较重时,会侵犯到胸膜,使胸膜产生过敏反应而成形成胸腔积液,医学上叫做肺炎旁胸腔积液。如果胸腔积液不多,经过积极的抗炎治疗,胸水也会自行吸收。如果胸水比较多,就需要行胸腔闭式引流、排液治疗。

肺炎出院后还是咳嗽

如果咳嗽,痰液较多,可以服用复方甘草片,盐酸溴已新片,氨溴特罗口服液进行止咳化痰,稀释痰液,同时还应该配合清肺利咽的药物,比如金银花颗粒,通宣理肺丸等。如果还有炎症,还应该根据感染的病原菌口服或者静脉使用抗生素抗炎治疗,多饮水,保持室内空气的清洁度,促进新陈代谢。肺炎出院后还是咳嗽的症状,应该根据咳嗽的性质,选择药物对症治疗。

小儿重症肺炎诊断标准

重症肺炎的诊断标准,在国内外对小儿的重症肺炎没有确切的定义,卫生部和世界卫生组织在儿童常见性疾病的管理指南中指出,如果肺炎合并有严重的呼吸窘迫、中心性发绀、不能自己喝水,就可以诊断为重症肺炎。在临床过程中,往往采用小儿内科学关于重症肺炎的诊断标准。诊断标准主要包括三个方面:1、病情重,全身的症状重,表现为反复的高热、气促、呻吟、呼吸困难、精神反应差;2、肺炎除累及肺部以外,还累及于肺外的其他脏器系统,比如合并急性心力衰竭、中毒性脑病、急性肾损伤等肺外的表现,也可以诊断重症肺炎;3、重症肺炎发生在特殊病人的身上,存在基础疾病的患者,比如肺炎病人合并先天性心脏病、心血管功能障碍、重度营养不良和原发性或者继发性免疫缺陷的患者,患肺炎以后都可以诊断为重症肺炎。

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