子宫内膜薄治疗方法

何谓内膜薄?上周四我们介绍了内膜薄的原因，今天我们着重说说子宫内膜薄治疗方法!

何谓内膜薄?其实就是薄型子宫内膜(thin endometrium)，是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。

子宫内膜是胚胎发育的基础，一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，子宫内膜过薄，可以导致妊娠率下降甚至不孕。

子宫内膜怎样才算薄?

一般认为子宫内膜厚度≥8mm且<16mm适宜受精卵种植，如果在胚胎着床期子宫内膜过薄，那么受精卵就不容易成功着床了。

直到现在，还没有大咖们来共识一下到底子宫内膜到底多薄才算薄，因为人们发现 5 mm～15 mm 都是可以受孕的，只是经验性地认为 7 mm 以下是子宫内膜薄。

子宫内膜薄目前仍然没有确切的诊断标准，随着辅助生殖技术的开展，临床工作中普遍认为，在胚胎移植时超声测量子宫内膜厚度≤7mm，即可称为薄型子宫内膜。

但究竟能够妊娠的内膜厚度低限为多少，目前尚无定论。研究发现，如果内膜厚度小于6mm，成功率呈显著下降趋势喽。

怎么改善呢?

虽然改善内膜的方法有很多种研究报道，但在临床实践中这仍是较为棘手的难题。目前任何一种方式都没有确切的循证医学的证据。首要的就是对症治疗。

1宫腔镜下粘连分离

可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术，恢复宫腔形态，术后可以通过雌孕激素序贯治疗进行内膜的修复，逐渐改善内膜的厚度。

2子宫内膜抗炎

如果是内膜结核菌感染，需要严格的抗结核治疗，宫腔镜检查明确内膜恢复情况良好后再进行助孕治疗。对于原因不明的炎症性内膜菲薄的患者，建议行宫腔镜检查内膜病变，必要时内膜活检、培养、药敏试验。

3激素疗法

口服或阴道使用雌激素。对于内膜菲薄的患者，可以选择使用激素替代周期(人工周期)准备内膜，雌激素每天2~4mg口服。

4改善血管活性，增加内膜血流灌注的治疗

改善血管活性，增加内膜血流灌注的治疗：如低剂量的阿司匹林、维生素E、己酮可可碱、西地那非、L-精氨酸等。

前面说到的西地那非就是传说中的伟哥哦!它是磷酸二脂酶抑制剂，通过加强一氧化氮的血管舒张作用治疗男性勃起功能障碍。但是在女性子宫内膜血管上皮和子宫肌层中也存在NO合酶异构体，说明NO可能影响子宫内膜血流供应及内膜生长。经阴道给药效果更好哦!

豆浆长内膜?苹果是内膜杀手?

子宫内膜薄常见的原因是雌激素不足，可以多吃补充雌激素的食物，如豆制品，但需要指出其生物活性较低，有些患者用豆浆代替喝水，很不科学，豆浆饮用过多会导致消化不良，腹胀等等。

另外还可以多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类，还建议吃高蛋白的食物，如鸡蛋，鸡肉等。干果不忌，可随时食用。

多吃苹果可以增进记忆、提高免疫力等，但有人说苹果减内膜，是“内膜杀手”，绝对不可以吃，目前尚没有看到一篇报道说吃苹果会减子宫内膜。