小孩子气管炎很严重应该怎么办

小儿严重气管炎可通过保持呼吸道通畅、雾化吸入治疗、口服药物控制、静脉输液支持及住院观察等方式治疗，通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境污染及免疫力低下等原因引起。

1、保持通畅：

确保患儿处于半卧位，使用加湿器维持50%-60%空气湿度，定时拍背促进排痰。急性期每2小时协助翻身一次，避免痰液堵塞支气管。哺乳期婴儿需减少单次喂奶量，增加喂养频次以防呛咳。

2、雾化治疗：

采用布地奈德混悬液联合特布他林溶液进行雾化，每日2-3次缓解气道痉挛。严重喘息时可增加异丙托溴铵溶液，通过压缩雾化器将药物直接送达细小支气管。治疗前后需清洁面部并安抚患儿情绪。

3、口服药物：

细菌感染时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，过敏体质患儿可选用阿奇霉素颗粒。咳嗽剧烈可配合氨溴索口服溶液稀释痰液，发热超过38.5℃需服用对乙酰氨基酚滴剂。所有药物需在医生指导下根据体重精确计算剂量。

4、静脉支持：

出现脱水或进食困难时需建立静脉通道，补充葡萄糖电解质溶液维持体液平衡。重症患儿可静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症反应，合并细菌感染时选用头孢曲松钠进行抗感染治疗。

5、住院监护：

当血氧饱和度持续低于92%、出现三凹征或意识改变时需立即住院。医院可提供氧疗支持，通过血气分析监测呼吸功能，必要时进行支气管肺泡灌洗。病程中需密切观察呼吸频率、心率及尿量变化。

病程期间保持室内通风但避免直吹冷风，选择百合粥、川贝炖梨等润肺膳食，衣物选择纯棉材质减少静电刺激。恢复期每日进行腹式呼吸训练，用空心掌轻叩背部帮助残余痰液排出。三个月内避免接触花粉、尘螨等过敏原，流感季节前接种肺炎球菌疫苗。注意观察夜间咳嗽频率及痰液颜色变化，若出现犬吠样咳嗽或口唇青紫需急诊处理。