上气道咳嗽综合征是什么病 上气道咳嗽综合征的具体症状分析

上气道咳嗽综合征是由鼻咽部疾病引发的慢性咳嗽，具体症状包括鼻腔分泌物倒流、咽部异物感、频繁清嗓等。该病主要由慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、喉咽反流等因素引起。

1、鼻腔分泌物倒流：

鼻后滴漏是核心症状，患者常感觉黏液从鼻腔流向咽喉，尤其在平卧时加重。分泌物刺激咽喉黏膜引发反射性咳嗽，晨起时可能咳出黏稠痰液。慢性鼻窦炎患者分泌物多呈黄绿色，过敏性鼻炎则以清水样分泌物为主。

2、咽部异物感：

持续存在的"咽部发痒"或"有东西卡着"的感觉是典型表现，患者会不自主做吞咽动作或反复清嗓。喉镜检查可见咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜呈现"鹅卵石样"改变，这与长期炎症刺激有关。

3、频繁清嗓：

超过80%患者出现习惯性清嗓行为，每小时可达10-20次。这种干咳声音短促清脆，夜间入睡后减轻但晨起加重。症状持续超过8周时需考虑本病，需与哮喘性咳嗽相鉴别。

4、鼻部伴随症状：

多数患者合并鼻塞、嗅觉减退等鼻部症状。过敏性鼻炎患者常伴阵发性喷嚏和眼痒，鼻窦炎患者可能出现面部压迫感。鼻腔检查可见黏膜水肿、鼻甲肥大或脓性分泌物。

5、声音嘶哑：

约30%患者出现声带受累，表现为发音疲劳或音色改变。喉咽反流引起的病例常见声带后联合区域充血，长期刺激可能导致声带息肉等器质性病变。

日常需保持室内湿度40%-60%，避免接触冷空气和刺激性气体。用生理盐水鼻腔冲洗可减少分泌物刺激，睡眠时抬高床头15度有助于减轻夜间症状。饮食宜清淡，减少辛辣食物和乳制品摄入。适当进行腹式呼吸训练可改善咳嗽反射敏感性，建议选择游泳等增强呼吸功能的运动。若症状持续不缓解，需进行鼻内镜、鼻窦CT或24小时喉咽pH监测等专科检查。