腰椎间盘突出非手术治疗有哪些

腰椎间盘突出非手术治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、中医治疗。

1、卧床休息：

急性发作期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧位时膝关节下方垫软枕，侧卧时双膝间夹枕头。避免久坐、弯腰等增加腰椎压力的动作，必要时佩戴腰围提供外部支撑。

2、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。脉冲射频能阻断疼痛信号传导，体外冲击波可促进组织修复。建议每周3-5次，10-15次为疗程，需由康复医师评估后制定方案。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解腰背肌痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药，合并下肢麻木者可配合甲钴胺营养神经。所有药物需在医生指导下使用。

4、牵引治疗：

采用电脑控制牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增。通过增大椎间隙减轻间盘压力，每次20-30分钟，疗程10-15次。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者，治疗期间出现下肢放射痛需立即停止。

5、中医治疗：

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等松解腰肌。中药熏蒸使用桂枝、红花等组方，膏药外敷含川乌、马钱子等成分。需选择正规医疗机构操作，避免暴力手法加重损伤。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫。避免久坐超过1小时，办公时使用腰靠垫维持生理前凸。游泳、平板支撑等运动可增强核心肌群，倒走训练需在平坦场地进行。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟以防影响椎间盘血供。症状持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。