怀疑得了毛囊炎需要做什么检查确诊

怀疑毛囊炎时需进行体格检查、实验室检查、病原学检查、皮肤镜检查和病理检查。诊断毛囊炎主要依据临床表现结合辅助检查，常见检查方式有视诊触诊、血常规、脓液培养、皮肤镜观察及组织活检。

1、体格检查：

医生通过视诊观察皮损形态，典型毛囊炎表现为红色丘疹或脓疱，中心贯穿毛发，周围有红晕。触诊可判断有无压痛、波动感，深部毛囊炎可能触及皮下硬结。需鉴别疖肿、痤疮等类似皮肤病。

2、实验室检查：

血常规可检测白细胞及中性粒细胞是否升高，判断感染程度。C反应蛋白和血沉等炎症指标辅助评估病情活动度。反复发作患者需排查血糖异常等基础疾病。

3、病原学检查：

取脓液进行革兰染色、细菌培养及药敏试验，明确金黄色葡萄球菌等致病菌种类。真菌性毛囊炎需氢氧化钾镜检或真菌培养。病毒性毛囊炎可进行PCR检测。

4、皮肤镜检查：

皮肤镜能放大观察毛囊开口处脓栓、血管扩张等特征，区分细菌性与真菌性感染。有助于早期发现不典型皮损，提高诊断准确性。

5、病理检查：

对顽固性、深在性或不典型皮损可行皮肤活检。病理可见毛囊周围中性粒细胞浸润，严重者形成毛囊脓肿。可排除皮肤结核、肿瘤等疾病。

确诊毛囊炎后需保持患处清洁干燥，避免搔抓摩擦。日常选择宽松透气的棉质衣物，高温环境及时清洁汗液。饮食宜清淡，限制辛辣刺激及高糖食物，适当补充维生素A、C增强皮肤抵抗力。症状加重或伴发热时应及时复诊，免疫功能低下者需警惕感染扩散风险。