精索静脉曲张会两侧痛吗 3个症状警惕精索静脉曲张来袭

精索静脉曲张可能引起单侧或双侧疼痛，典型症状包括阴囊坠胀感、静脉团块触诊异常及生育功能受影响。精索静脉曲张的症状主要有阴囊持续性隐痛、久站后疼痛加重、患侧睾丸萎缩。

1、阴囊坠胀：

早期表现为阴囊区域持续性钝痛或坠胀感，尤其在长时间站立或体力劳动后症状加剧。这种不适感可能放射至腹股沟区或下腹部，平卧时因静脉回流改善而减轻。体检可观察到患侧阴囊皮肤表面蚯蚓状迂曲静脉。

2、触诊异常：

疾病进展期在阴囊内可触及柔软团块，典型表现为"蠕虫袋"样静脉丛，valsalva动作时团块体积增大。重度患者可见阴囊明显不对称，左侧发病率达85%与解剖结构相关，但双侧病变时疼痛范围更广泛。

3、生育障碍：

长期静脉血液淤积导致睾丸温度调节异常，影响精子生成效率。精液分析可见精子密度下降、活力减弱及畸形率升高，约40%男性不育症患者合并精索静脉曲张。伴随睾丸体积进行性缩小提示生精小管萎缩。

建议避免长时间站立或剧烈运动，穿着具有承托功能的紧身内裤减轻静脉压力。日常可进行阴囊冷敷缓解不适，增加富含维生素E的坚果类食物摄入改善微循环。若疼痛持续加重或发现睾丸明显萎缩，需及时进行彩色多普勒超声检查评估静脉反流程度。