支气管肺炎和支气管炎的主要区别

支气管肺炎与支气管炎的主要区别在于病变部位、临床表现及严重程度。支气管炎主要累及支气管黏膜，表现为咳嗽、咳痰；支气管肺炎则涉及支气管及周围肺组织，常伴随发热、气促等全身症状。

1、病变部位：

支气管炎病变局限于支气管黏膜层，炎症未波及肺泡。支气管肺炎则同时侵犯支气管和邻近肺实质，影像学可见肺部斑片状阴影，属于下呼吸道感染范畴。

2、病原体差异：

支气管炎多由病毒引起，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。支气管肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌，部分病例为病毒或混合感染。

3、症状表现：

支气管炎以刺激性干咳为主，后期出现黏液痰，通常无发热。支气管肺炎除咳嗽外，多伴有高热、胸痛、呼吸急促，婴幼儿可见鼻翼扇动、三凹征等缺氧表现。

4、体征区别：

支气管炎听诊可闻及散在干啰音。支气管肺炎典型体征包括固定细湿啰音、支气管呼吸音，重症病例出现叩诊浊音和语颤增强等肺实变体征。

5、治疗差异：

支气管炎以对症治疗为主，常用止咳化痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸。支气管肺炎需根据病原学选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛，重症需住院静脉给药。

日常需保持室内空气流通，避免接触烟雾粉尘等刺激物。适当增加温水摄入有助于稀释痰液，咳嗽期间可食用雪梨、白萝卜等润肺食材。恢复期应循序渐进进行呼吸训练如腹式呼吸，避免剧烈运动。婴幼儿患者需密切观察精神状态和进食情况，出现嗜睡或拒食应立即就医。