胳膊向后背再向上抬就痛怎么办

胳膊向后背再向上抬时疼痛可通过热敷理疗、药物缓解、局部封闭、针灸推拿、手术治疗等方式改善，通常与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等因素有关。

1、热敷理疗：

局部热敷可促进血液循环，缓解肌肉痉挛和炎症反应。使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射等物理治疗能改善关节活动度。适用于早期肩周炎或肌肉劳损引起的疼痛。

2、药物缓解：

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能缓解痉挛。疼痛剧烈时可短期使用曲马多等弱阿片类药物。需注意胃肠道副作用，避免长期服用。

3、局部封闭：

对于明确压痛点的肩周炎或肌腱炎，可采用利多卡因联合糖皮质激素局部注射。封闭治疗能快速消炎镇痛，但一年内不宜超过3次，糖尿病患者需谨慎使用。

4、针灸推拿：

针刺肩髃、肩髎等穴位配合推拿松解粘连组织，能改善肩关节活动障碍。中医认为该疗法可疏通经络气血，尤其适合病程较长的冻结肩患者，需由专业医师操作。

5、手术治疗：

对于肩袖完全撕裂或关节盂唇损伤者，需行关节镜下肩袖修复术或盂唇缝合术。术后需佩戴支具4-6周，配合系统康复训练恢复关节功能。该方式适用于保守治疗无效的严重病例。

日常应避免提重物及过度上举动作，睡眠时勿压患侧。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，动作需缓慢渐进。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进软组织修复，如鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等。若疼痛持续加重或伴夜间痛醒、关节僵硬，需及时就诊排除肿瘤或感染等严重疾病。