子宫内膜增厚的原因有哪些

子宫内膜增厚可能由激素水平异常、肥胖、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起。

1、激素水平异常：

雌激素分泌过多或孕激素不足会导致子宫内膜持续增生。常见于无排卵性月经周期、更年期激素替代治疗不当等情况。需通过激素六项检查明确诊断，必要时采用孕激素类药物调节周期。

2、肥胖：

脂肪组织可转化雄激素为雌激素，体重指数超过25者患病风险增加3倍。建议通过饮食控制与有氧运动减轻体重，BMI降至23以下可显著改善内膜状态。

3、多囊卵巢综合征：

该病伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗，约70%患者出现内膜增厚。表现为月经稀发、痤疮、多毛，需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂进行长期管理。

4、子宫内膜息肉：

息肉样增生占良性病变的30%，可能引起异常子宫出血。宫腔镜检查是诊断金标准，直径超过1.5厘米的息肉建议行宫腔镜下电切术。

5、子宫内膜癌：

绝经后阴道流血患者中约20%确诊为癌变，与长期雌激素刺激有关。典型症状包括血性分泌物、下腹坠痛，确诊需依赖诊刮病理检查，早期病例可行子宫全切术。

日常需保持规律作息避免内分泌紊乱，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食注意减少高脂肪食物摄入并增加十字花科蔬菜。建议35岁以上女性每年做妇科超声检查，出现月经量突增、经期延长等症状时应及时就诊。