孕妇尿蛋白+-需要治疗吗

孕妇尿蛋白±需结合临床症状判断是否治疗，尿蛋白异常可能与妊娠期生理变化、尿路感染、妊娠高血压疾病、肾脏疾病、标本污染等因素有关。

1、生理变化：

妊娠中晚期肾小球滤过率增加可能导致尿蛋白轻微升高，通常无伴随症状。建议增加左侧卧位休息时间，减少直立活动，定期复查尿常规监测变化。

2、尿路感染：

尿蛋白±可能提示无症状菌尿或膀胱炎，常伴有尿频尿急症状。需进行尿培养检查，确诊后可在医生指导下使用头孢类或青霉素类抗生素，同时每日饮水2000毫升以上。

3、妊娠高血压：

尿蛋白±伴随血压≥140/90mmHg时需警惕子痫前期。建议每日监测血压，限制钠盐摄入，必要时使用甲基多巴或拉贝洛尔控制血压，出现头痛视力模糊需立即就医。

4、肾脏疾病：

既往有慢性肾炎者妊娠期可能出现病情活动，表现为尿蛋白持续阳性。需评估24小时尿蛋白定量，避免高蛋白饮食，肾功能异常者需肾内科联合产科随访。

5、标本污染：

阴道分泌物混入尿液可能造成假阳性，建议清洁外阴后留取中段尿复查。收集尿液前避免剧烈运动，晨起第一次排尿检测结果最准确。

孕妇发现尿蛋白±应记录每日血压和体重变化，饮食注意优质蛋白与新鲜蔬菜搭配，推荐鱼肉蛋奶等易吸收蛋白，限制腌制食品。每日适度散步30分钟促进血液循环，避免长时间站立。每周至少检测1次尿常规，出现下肢水肿加重或尿量减少需及时产科就诊。睡眠时抬高下肢15度有助于减轻水钠潴留，保持环境温度稳定在22-26摄氏度为宜。