诱发慢性肾小球肾炎因素有哪些

发布于 2025/05/27 10:02

慢性肾小球肾炎可能由感染因素、免疫异常、遗传因素、代谢性疾病以及药物毒性等因素引起。

1、感染因素:

链球菌感染后肾小球肾炎是典型病因,细菌或病毒感染可触发免疫复合物沉积于肾小球。反复发作的扁桃体炎、皮肤感染等需及时抗感染治疗,慢性感染者需定期监测尿常规及肾功能。

2、免疫异常:

自身抗体攻击肾小球基底膜导致膜性肾病,系统性红斑狼疮等自身免疫病常合并肾脏损害。免疫抑制剂如环磷酰胺可用于控制进展,但需警惕感染风险。

3、遗传因素:

Alport综合征等遗传性肾炎表现为进行性肾功能下降,常伴有听力或视力异常。基因检测可明确诊断,早期干预可延缓终末期肾病发生。

4、代谢性疾病:

长期未控制的糖尿病引发糖尿病肾病,高血糖损伤肾小球滤过膜。严格控制血糖血压可减少蛋白尿,血管紧张素转化酶抑制剂具有肾脏保护作用。

5、药物毒性:

长期滥用非甾体抗炎药或接触重金属可导致慢性间质性肾炎。临床表现为夜尿增多和低比重尿,停药后部分肾功能损害可逆。

慢性肾小球肾炎患者需坚持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鱼肉、蛋清等动物蛋白。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈运动加重蛋白尿。严格监测血压和尿蛋白变化,每3-6个月复查肾功能。注意防寒保暖预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。出现水肿或尿量明显减少时应及时肾内科就诊。

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