早泄诊断与治疗方法有哪些

早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、手术治疗等方式干预。早泄通常由心理因素、阴茎敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、行为疗法：

通过挤压法和停动法降低阴茎敏感度。挤压法指在性活动中接近射精时用手挤压龟头冠状沟部位；停动法则在性刺激强烈时暂停动作。两种方法需伴侣配合，坚持训练3-6个月可延长射精潜伏期。配合凯格尔运动增强盆底肌控制力。

2、局部麻醉药物：

使用含利多卡因或丙胺卡因的乳膏降低龟头敏感度。在性活动前20分钟涂抹冠状沟部位，需佩戴避孕套避免药物影响伴侣。常见不良反应包括局部麻木和勃起硬度下降，需在医生指导下调整用量。

3、口服药物：

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。达泊西汀作为早泄专用药物需按需服用；帕罗西汀等抗抑郁药需连续使用。可能出现头痛、恶心等副作用，心血管疾病患者慎用。

4、心理治疗：

认知行为疗法可缓解焦虑和压力导致的早泄。通过性教育纠正错误认知，结合放松训练降低性交紧张感。伴侣共同参与治疗可缓解表现焦虑，建立良性互动模式。

5、手术治疗：

阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄患者。术后可能发生阴茎感觉减退或勃起功能障碍，需严格评估手术适应症。包皮成形术可改善包皮过长导致的早泄。

日常需保持规律性生活频率，避免过度自慰。饮食中增加锌元素含量高的牡蛎、坚果等食物，限制酒精和辛辣刺激。进行慢跑、游泳等有氧运动改善整体机能，配合腹式呼吸训练调节自主神经功能。建立规律的作息时间，保证充足睡眠有助于恢复性功能。伴侣间加强情感交流，避免因早泄问题产生矛盾。