最里面的牙齿出现龋洞可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙后修复、日常护理等方式处理。龋齿通常由细菌感染、糖分摄入过多、口腔清洁不足、牙釉质薄弱、唾液分泌减少等原因引起。
1、补牙：
适用于浅层或中层龋洞，通过去除腐质后使用复合树脂或玻璃离子等材料填充缺损。该方法能有效阻止龋坏进展，治疗过程约30-60分钟，需配合定期复查。
2、根管治疗：
针对深达牙髓的严重龋坏，需清除感染牙髓并消毒根管，最后进行严密充填。治疗需2-3次就诊，完成后建议冠修复保护患牙，避免牙体折裂。
3、嵌体修复：
适用于大面积缺损但牙根完好的磨牙，采用全瓷或金属定制嵌体恢复牙齿形态。相比普通补牙更耐用，但需磨除较多健康牙体组织，制作周期约1-2周。
4、拔牙后修复：
当龋坏导致牙根严重破坏或根尖病变时需拔除患牙，后期可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。第三磨牙（智齿）龋坏通常直接拔除无需修复。
5、日常护理：
使用含氟牙膏配合牙线清洁牙缝，餐后漱口减少食物残渣滞留。控制碳酸饮料及甜食摄入频率，每半年进行专业洁牙与口腔检查，早期发现邻面龋齿。
建议增加奶酪、坚果等富含钙磷的食物促进牙釉质再矿化，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。避免用患侧咬硬物，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。出现冷热刺激痛或自发痛应立即就诊，拖延治疗可能导致牙髓坏死或根尖周炎。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需加强口腔卫生管理，龋病活跃期可短期使用氟化钠漱口水。