支原体感染肺炎患者要注意什么

支原体肺炎患者需注意呼吸道隔离、规范用药、症状监测、营养支持和环境管理。主要护理措施包括避免交叉感染、遵医嘱完成疗程、观察病情变化、保证蛋白质摄入及保持室内空气流通。

1、呼吸道隔离：

支原体具有较强传染性，发病期间需单独使用餐具毛巾，佩戴口罩防止飞沫传播。家庭成员中出现发热咳嗽症状时应立即就医筛查，儿童患者需暂停返校直至症状完全消失。隔离期通常持续至抗生素治疗开始后5-7天。

2、规范用药：

大环内酯类药物是首选治疗方案，常用阿奇霉素、克拉霉素或罗红霉素。即使症状缓解也需完成整个疗程，擅自停药易导致病原体耐药。用药期间出现皮疹、腹泻等不良反应需及时复诊调整方案，禁止同时服用含铝镁离子的抗酸剂。

3、症状监测：

每日记录体温变化和咳嗽频率，警惕持续高热超过3天或血氧饱和度低于93%。胸痛加剧伴咯血可能提示肺不张等并发症，头痛呕吐需排除中枢神经系统受累。恢复期若出现游走性关节痛可能并发反应性关节炎。

4、营养支持：

急性期采用高热量半流质饮食，如山药粥、蒸蛋羹等易消化食物。蛋白质每日摄入量不低于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。适量补充维生素A、C增强呼吸道黏膜修复，饮水不少于2000毫升/天稀释痰液。

5、环境管理：

卧室湿度维持在50%-60%可减轻气道刺激，每日开窗通风3次以上。使用空气净化器需定期更换滤芯，避免摆放地毯毛绒玩具等积尘物品。康复阶段应逐步进行腹式呼吸训练，但需避免剧烈运动诱发气促。

支原体肺炎康复期建议持续1-2个月心肺功能锻炼，从散步、太极拳等低强度运动开始，配合深呼吸练习改善肺通气。饮食保持充足乳制品摄入补充钙质，但需与抗生素间隔2小时服用。定期复查胸部影像学直至病灶完全吸收，备孕女性患者应完成治疗后3个月再考虑妊娠。冬季注意防寒保暖避免上呼吸道感染诱发复发，吸烟患者必须严格戒烟。