原发性高血压的症状有哪些

原发性高血压的症状主要有头痛、眩晕、耳鸣、心悸、视物模糊。早期可能无明显症状，随着病情进展可出现靶器官损害相关表现。

1、头痛：

高血压引起的头痛多表现为枕部或前额持续性钝痛，晨起时症状明显。血压升高导致脑血管痉挛是主要原因，当收缩压超过180毫米汞柱时头痛发生率显著增加。这类头痛在血压控制后可缓解，若持续不缓解需警惕高血压脑病。

2、眩晕：

血压波动时易出现突发性眩晕，伴随站立不稳感。内耳供血不足和椎基底动脉痉挛是主要诱因，常见于快速改变体位时。长期未控制的高血压可能加重前庭功能障碍，导致眩晕发作频率增加。

3、耳鸣：

高血压患者常主诉双侧高频耳鸣，类似蝉鸣声。这与耳蜗微循环障碍有关，当舒张压持续高于100毫米汞柱时，毛细血管内皮损伤会导致耳蜗缺血。部分患者伴随听力下降，需通过降压治疗改善内耳供血。

4、心悸：

血压升高时心脏后负荷增加，可引发代偿性心率增快。患者自觉心跳沉重有力，尤其在情绪激动时明显。长期高血压可能并发左心室肥厚，此时心悸症状会持续存在，需心电图检查评估心脏改变。

5、视物模糊：

视网膜动脉痉挛会导致一过性视力下降，表现为视物模糊或视野缺损。严重高血压可能引发视网膜出血、渗出等眼底病变。定期眼底检查可评估高血压视网膜病变程度，及时降压能延缓视力损害进展。

建议原发性高血压患者保持低盐饮食，每日钠摄入控制在5克以下；适量进行快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟；戒烟限酒，避免摄入浓茶咖啡等刺激性饮品；定期监测晨起静息血压，记录波动情况；保证7-8小时睡眠，避免熬夜和精神紧张。当出现持续头痛、胸痛、呼吸困难等严重症状时需立即就医。