种植牙手术前后的注意事项

种植牙手术前后的注意事项主要包括术前口腔检查、基础疾病控制、术后创口护理、用药管理和定期复查五个方面。

1、术前检查：

术前需进行全景片或锥形束CT检查，评估牙槽骨高度、密度及邻近解剖结构。存在邻牙倾斜或对颌牙伸长者需先进行正畸干预，急性根尖周炎或牙周炎患者需控制感染后再手术。全身性疾病患者需提供近期血糖、血压监测记录。

2、疾病控制：

糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血压患者血压需稳定在140/90mmHg以内。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案，吸烟者术前至少戒烟2周。骨质疏松患者需评估骨代谢指标，必要时进行骨增量手术。

3、创口护理：

术后24小时内避免漱口刷牙，48小时内可冰敷减轻肿胀。使用氯己定含漱液维持口腔清洁，避免触碰术区或使用吸管。上颌窦提升患者需预防性使用抗生素，出现移植材料渗出需立即复诊。饮食应选择温凉流质，避免辛辣刺激性食物。

4、用药管理：

常规使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染，对青霉素过敏者可选用克林霉素。疼痛明显时可服用洛索洛芬钠片，肿胀严重者短期应用地塞米松。骨结合期需持续使用葡萄糖酸钙锌口服溶液，合并糖尿病者需加强血糖监测。

5、定期复查：

术后7天拆线并检查创口愈合情况，3个月后拍摄X线片评估骨结合状态。修复体戴入后每半年进行咬合调整和菌斑控制，每年需检查种植体周围骨量变化。发现牙龈出血、修复体松动等异常需及时就诊处理。

术后三个月内避免剧烈运动或潜水等气压变化活动，使用冲牙器清洁种植体周围缝隙。日常咀嚼需双侧交替进行，硬质食物应切成小块食用。建议每年进行专业洁治去除菌斑结石，吸烟者需严格控烟。保持维生素D和钙质的充足摄入，骨质疏松患者可补充阿仑膦酸钠。睡眠时避免磨牙症患者需佩戴咬合垫，心理焦虑者可通过正念训练缓解紧张情绪。