做了肺结核皮试后发青怎么回事

肺结核皮试后局部发青可能由注射刺激、毛细血管破裂、个体皮肤敏感、操作手法影响、局部感染等原因引起，通常无需特殊处理。

1、注射刺激：

皮试注射过程中针头对皮下组织造成机械性刺激，可能导致局部微血管损伤。结核菌素中的成分可能引起局部组织轻微炎性反应，表现为皮下淤血。这种情况通常48小时内自行消退，可局部冷敷缓解。

2、毛细血管破裂：

注射时误伤浅表毛细血管会导致血液外渗至皮下。凝血功能异常者更易出现此现象，表现为直径小于1厘米的青紫斑块。避免揉搓注射部位，淤血约1周逐渐吸收。

3、个体皮肤敏感：

皮肤角质层薄或瘢痕体质者容易出现明显局部反应。部分人群对结核菌素中的苯酚防腐剂产生过敏反应，除发青外可能伴轻度瘙痒。症状轻微者观察即可，严重过敏需就医。

4、操作手法影响：

进针角度过陡或注射过深可能损伤深层血管丛。注射后立即按压过重也会促使药液向周围组织扩散形成淤斑。规范操作下该现象发生率低于5%，通常不影响皮试结果判读。

5、局部感染：

极少数情况下因消毒不彻底引发细菌感染，表现为青紫区域扩大伴红肿热痛。需与正常免疫反应区分，若出现化脓、淋巴结肿大或发热应立即就医进行抗感染治疗。

皮试后保持注射部位干燥清洁，避免抓挠或热敷。日常饮食可增加维生素C和维生素K的摄入，如猕猴桃、菠菜等促进血管修复。观察72小时如青紫持续扩大或伴随水疱形成，需及时至感染科复查。正常活动不受限制，但应避免剧烈运动导致局部摩擦。皮试结果需由专业医护人员在48-72小时间测量硬结直径判断，皮肤颜色变化不作为诊断依据。