哪些人不宜服用辛伐他汀片

辛伐他汀片不宜用于活动性肝病患者、妊娠期或哺乳期女性、对药物成分过敏者、肌病患者以及同时使用特定药物的患者。

1、活动性肝病：

辛伐他汀需经肝脏代谢，活动性肝病如肝炎、肝硬化患者肝功能受损，药物代谢能力下降，可能导致血药浓度升高，增加肝脏负担甚至加重肝损伤。此类患者需改用不经肝脏代谢的降脂药物，或在医生严密监测下谨慎使用。

2、妊娠哺乳期：

妊娠期服用可能干扰胎儿胆固醇合成，导致发育异常；哺乳期药物会通过乳汁分泌，影响婴儿生长发育。计划怀孕女性需提前停药，意外妊娠者应立即就医调整治疗方案。

3、过敏体质：

对辛伐他汀或辅料成分过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应，严重时可致过敏性休克。用药前应详细告知医生过敏史，出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状需立即停药就医。

4、肌病风险：

既往有横纹肌溶解症、肌炎等肌病患者服用后可能诱发肌肉疼痛、无力，甚至导致肾功能衰竭。用药期间需定期监测肌酸激酶水平，出现持续肌肉酸痛或尿液变色应及时就诊。

5、药物相互作用：

与环孢素、吉非罗齐、大环内酯类抗生素联用时会显著增加肌病风险；与华法林合用可能增强抗凝效果引发出血。合并用药需间隔4小时以上，必要时调整剂量并监测相关指标。

服用辛伐他汀期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入，适量增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。避免剧烈运动诱发肌肉损伤，建议选择散步、游泳等温和运动方式。用药期间严格禁酒，定期复查肝功能、肌酸激酶及血脂水平，若出现持续恶心、皮肤黄染或尿液呈酱油色等异常表现需立即就医。