椎间盘突出的症状有哪些 有4个症状警惕椎间盘突出

椎间盘突出的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力等4种典型表现。

1、腰部疼痛：

椎间盘突出最常见的首发症状是腰部持续性钝痛或急性剧痛，疼痛部位多位于下腰部。当纤维环外层破裂时，髓核物质刺激窦椎神经会引起局部疼痛，疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重，平卧休息后可缓解。早期疼痛多局限于病变椎间盘对应的棘突旁，按压时可诱发明显压痛。

2、下肢放射痛：

当突出的椎间盘压迫神经根时，会出现沿坐骨神经走行的放射性疼痛，表现为从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足背或足底的串痛。疼痛性质多为刺痛或烧灼样痛，在行走、站立或增加腹压时症状加重，典型表现为直腿抬高试验阳性。腰椎4-5和腰5骶1节段突出最常引起坐骨神经痛。

3、肢体麻木：

神经根受压后期会出现支配区感觉异常，表现为小腿外侧、足背或足底皮肤麻木感、蚁走感等。这是由于长期机械压迫导致神经纤维传导功能障碍所致，麻木区域与受累神经根支配区一致。严重者可出现感觉减退甚至消失，常见于腰5或骶1神经根受压。

4、肌肉无力：

神经根严重受压会导致所支配肌肉力量下降，表现为足背伸无力、踇趾背伸力弱或踝反射减弱。腰4神经根受累可出现股四头肌萎缩，腰5神经根受压表现为踇长伸肌肌力下降，骶1神经根损伤则导致腓肠肌萎缩。长期肌力减退可能引发肌肉萎缩和功能障碍。

椎间盘突出患者应注意保持正确坐姿，避免久坐久站和腰部过度负重。建议睡硬板床，在急性期可佩戴腰围保护。适度进行游泳、小燕飞等锻炼可增强腰背肌力量，但应避免剧烈扭转和负重运动。饮食上需保证钙质和蛋白质摄入，控制体重以减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降需立即就医。