孕妇D-二聚体增高是什么原因

孕妇D-二聚体增高可能由妊娠期生理性改变、静脉血栓形成、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、弥散性血管内凝血等原因引起，需结合临床表现及辅助检查综合评估。

1、妊娠期生理性改变：

妊娠期间母体血液处于高凝状态，纤维蛋白原水平升高，纤溶系统活性相对抑制，导致D-二聚体水平较非孕期显著上升。这种生理性增高通常无需特殊处理，但需定期监测凝血功能。

2、静脉血栓形成：

妊娠期静脉血流淤滞及血管内皮损伤可能引发深静脉血栓，血栓溶解时释放D-二聚体。患者可能出现下肢肿胀、疼痛等症状，需通过超声检查确诊，必要时采用抗凝药物干预。

3、妊娠期高血压疾病：

子痫前期患者血管内皮损伤激活凝血系统，D-二聚体水平常显著升高。多伴有血压升高、蛋白尿等表现，需密切监测母婴状况，适时终止妊娠。

4、胎盘早剥：

胎盘剥离面血管破裂会激活凝血-纤溶系统，导致D-二聚体急剧升高。典型表现为突发腹痛伴阴道流血，属于产科急症，需立即就医处理。

5、弥散性血管内凝血：

严重产科并发症如羊水栓塞可能诱发弥散性血管内凝血，此时D-二聚体异常增高伴随血小板下降、纤维蛋白原消耗，需紧急抢救治疗。

孕妇发现D-二聚体增高时应避免久坐久站，穿着弹力袜预防静脉淤滞，保证每日饮水量。饮食宜选择富含维生素K的绿叶蔬菜维持凝血平衡，适量补充优质蛋白质。建议每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽或散步，每次不超过30分钟。所有凝血功能异常情况均需在产科医生指导下动态监测，出现头痛、视物模糊、胎动异常等症状需立即就诊。