头部核磁共振检查通常无需空腹,但需根据具体检查项目决定。头部核磁共振的禁忌事项主要有体内金属植入物、幽闭恐惧症、妊娠早期、心脏起搏器、造影剂过敏等。
1、体内金属植入物:
体内存在金属假牙、骨科钢板、动脉瘤夹等金属植入物可能因磁场干扰导致移位或发热,严重时危及生命。检查前需主动告知医生植入物材质,部分非铁磁性钛合金植入物经评估后可进行检查。
2、幽闭恐惧症:
核磁共振检查需在狭窄密闭空间内进行,持续时间约15-30分钟。幽闭恐惧症患者可能出现心悸、窒息感等急性焦虑发作,建议提前与医生沟通,必要时使用镇静药物或选择开放式核磁设备。
3、妊娠早期:
妊娠前三个月胎儿器官处于发育敏感期,尽管核磁共振无电离辐射,但磁场热效应理论上存在潜在风险。除非紧急情况,孕妇应推迟检查至妊娠中期,必须检查时需签署知情同意书。
4、心脏起搏器:
传统心脏起搏器可能受强磁场干扰引发程序紊乱或电极发热,新型核磁兼容型起搏器需提前调整为检查模式。安装起搏器患者禁止随意进入核磁检查室,需心血管专科医生全程监护。
5、造影剂过敏:
增强核磁需注射钆造影剂,过敏体质者可能出现皮肤瘙痒、喉头水肿等不良反应。有碘过敏史或肾功能不全者需谨慎评估,检查前需进行皮试并备好急救药品。
检查前需去除所有金属物品包括首饰、皮带扣及带有金属线的衣物。佩戴助听器、义眼等辅助器具者需提前拆卸。检查过程中保持静止避免图像模糊,儿童或不配合者可服用镇静剂。检查后无特殊饮食要求,增强扫描者建议适量饮水促进造影剂排泄。若出现皮肤红肿、头晕等迟发过敏反应需及时就医。日常避免携带磁性物品接近检查区域,定期维护设备避免磁场泄漏。