上皮细胞和小圆上皮细胞高是什么意思

尿液中上皮细胞和小圆上皮细胞数值升高可能由生理性因素、尿路感染、肾脏疾病、药物影响或标本污染等原因引起，需结合临床症状与其他检查综合判断。

1、生理性因素：

剧烈运动、饮水不足或女性月经期可能导致尿液浓缩，使脱落的上皮细胞在尿液中相对增多。这种情况通常为一过性改变，增加饮水量后复查多可恢复正常，无需特殊治疗。

2、尿路感染：

膀胱炎或尿道炎等感染性疾病会导致尿路上皮大量脱落。这类患者常伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需根据病原体选择敏感抗菌药物，同时建议每日饮水2000毫升以上。

3、肾脏疾病：

肾小球肾炎或肾小管损伤时，肾小管上皮细胞脱落增多。可能伴随水肿、高血压或蛋白尿等表现，需通过肾功能检查、肾脏超声等进一步评估。治疗需针对原发病，必要时需进行肾脏病理活检。

4、药物影响：

长期服用某些抗生素、镇痛药或化疗药物可能造成肾小管上皮细胞损伤。此类患者应有明确用药史，停药后细胞数多可逐渐恢复，用药期间建议定期监测尿常规与肾功能。

5、标本污染：

留尿过程中混入阴道分泌物或包皮垢可能导致假性升高，女性患者月经血污染也会影响结果。需清洁外阴后留取中段尿复查，男性患者建议翻起包皮后取样。

日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿。女性排尿前后需从前向后清洁外阴，男性需注意包皮清洁。建议选择浅色棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗剂清洗会阴部。若复查仍持续异常或伴随其他症状，应及时就诊肾内科或泌尿外科进一步检查，必要时需完善尿细胞学、泌尿系超声或CT尿路成像等检查。