紫癜性肾炎的症状有哪些 紫癜性肾炎5个症状要小心

紫癜性肾炎的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状、肾脏损害表现和全身症状。

1、皮肤紫癜：

紫癜性肾炎患者通常最先出现皮肤紫癜，表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒。皮疹可分批出现，严重时可蔓延至臀部及上肢。皮肤紫癜是本病最具特征性的表现，约90%患者以此为首发症状。

2、关节肿痛：

约半数患者会出现关节症状，多累及膝、踝等大关节，表现为关节周围肿胀、疼痛和活动受限。关节症状通常呈游走性，持续时间较短，一般不遗留关节畸形。关节症状与免疫复合物沉积引起的炎症反应有关。

3、消化道症状：

约30%-50%患者出现腹痛、恶心、呕吐等消化道症状，严重者可出现消化道出血。腹痛多位于脐周或下腹部，呈阵发性绞痛。消化道症状由肠壁血管炎引起，儿童患者发生率高于成人。

4、肾脏损害表现：

肾脏受累表现为血尿、蛋白尿，严重者可出现水肿、高血压和肾功能异常。血尿多为镜下血尿，约30%患者可见肉眼血尿。蛋白尿程度不一，肾病综合征水平蛋白尿提示预后不良。肾脏损害通常在皮肤紫癜出现后1-2周内发生。

5、全身症状：

部分患者可伴有低热、乏力、食欲减退等非特异性全身症状。这些症状与全身性血管炎症反应有关，通常随病情控制而缓解。儿童患者全身症状较成人更为明显。

紫癜性肾炎患者应注意休息，急性期需卧床以减少皮肤紫癜和关节症状。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，肾功能异常者需限制蛋白质摄入。注意观察尿量、尿色变化，定期监测血压和肾功能。适度活动有助于改善关节症状，但应避免剧烈运动。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。出现持续血尿、明显水肿或肾功能异常时应及时就医，遵医嘱进行规范化治疗。