中毒型细菌性痢疾症状有哪些 中毒型细菌性痢疾3个症状或危及生命

发布于 2025/05/28 14:09

中毒型细菌性痢疾症状主要包括高热惊厥、休克及中枢神经系统症状,其中呼吸衰竭、循环衰竭和脑水肿3种症状可能危及生命。

1、高热惊厥:

患者体温可迅速升至39摄氏度以上,伴随全身抽搐或局部肌肉痉挛。儿童患者更易出现意识模糊、双眼上翻等表现。高热状态会加速体内水分流失,导致电解质紊乱。这种情况需立即采取物理降温措施,同时静脉补充电解质溶液。

2、休克表现:

早期可见皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少等循环障碍症状。随着病情进展,血压持续下降至80/50毫米汞柱以下,出现面色苍白、肢端发绀等外周循环衰竭体征。休克状态会引发多器官灌注不足,需紧急扩容并使用血管活性药物维持血压。

3、中枢症状:

典型表现为剧烈头痛、频繁呕吐及意识障碍,严重者可出现瞳孔不等大、呼吸节律异常等脑疝前兆。这些症状提示颅内压增高,可能与细菌毒素引起的脑微循环障碍有关。需及时进行脱水降颅压治疗,必要时行气管插管辅助通气。

4、呼吸衰竭:

表现为呼吸频率异常增快或减慢,血氧饱和度持续低于90%。听诊可闻及肺部湿啰音,胸片显示肺水肿征象。这种情况多因毒素损伤呼吸中枢或继发急性呼吸窘迫综合征所致,需立即给予氧疗,严重者需机械通气支持。

5、循环衰竭:

除血压下降外,还可出现心率失常、心肌酶谱升高等心肌损伤表现。心电图显示ST-T改变或传导阻滞,提示毒素已造成心肌细胞损害。这种情况需持续心电监护,静脉应用营养心肌药物,必要时行血液净化清除毒素。

中毒型细菌性痢疾患者应严格卧床休息,保持环境通风。饮食选择低渣流质如米汤、藕粉,避免牛奶等产气食物。恢复期可逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等优质蛋白,每日补充淡盐水防止脱水。注意观察尿量及神志变化,出现嗜睡、少尿等症状需立即就医。病后两周内避免剧烈运动,定期复查血常规及电解质。

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