早产儿如何补铁 早产儿的补铁原则要遵循

发布于 2025/05/28 14:54

早产儿补铁需遵循个体化、预防性、阶段性原则,主要通过母乳强化剂、铁剂补充、辅食添加、监测指标、预防感染五种方式实现。

1、母乳强化:

母乳喂养的早产儿需添加母乳强化剂,其中含铁元素可提高母乳铁含量。建议在医生指导下选择强化剂,配合母乳喂养至纠正月龄6个月。强化母乳的铁吸收率可达50%,优于普通配方奶。

2、铁剂补充:

出生体重低于2500克的早产儿,需从2-4周龄开始预防性补铁。常用铁剂包括蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸亚铁等,每日元素铁需要量为2-4毫克/公斤。补铁需持续至纠正月龄12个月,期间定期检测血清铁蛋白。

3、辅食添加:

纠正月龄4-6个月起逐步添加高铁辅食,优先选择强化铁米粉、红肉泥等。动物性食物中的血红素铁吸收率约15-35%,搭配维生素C丰富的果蔬可提升吸收率。避免与钙剂同服影响铁吸收。

4、指标监测:

每3个月需检测血红蛋白、血清铁蛋白等指标。血红蛋白低于105克/升或血清铁蛋白低于15微克/升提示缺铁,需调整补铁方案。极低出生体重儿需额外关注网织红细胞计数。

5、感染预防:

感染会加重铁缺乏状态,需按时接种疫苗、避免人群密集场所。腹泻期间暂停补铁,待症状缓解后继续。合并慢性肺部疾病者需在医生指导下调整补铁剂量。

早产儿补铁期间应保持充足睡眠,每日进行抚触等温和运动促进血液循环。母亲需多摄入动物肝脏、瘦肉等富铁食物提高母乳质量。辅食阶段可将菠菜焯水后搭配牛肉制作肉泥,避免同时饮用茶类影响铁吸收。定期进行发育评估,发现面色苍白、食欲减退等缺铁症状及时就医。注意铁剂需避光保存,服用后观察是否出现便秘等不良反应。

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