痔疮全部掉出来了要不要割掉

痔疮脱出是否需要手术切除取决于脱出程度和症状严重性。痔疮脱出的处理方式主要有温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗。

1、温水坐浴：

每日2-3次温水坐浴可缓解肛门括约肌痉挛，减轻水肿和疼痛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后保持肛门清洁干燥，避免用力擦拭。

2、手法复位：

对于可复性痔疮脱出，可在清洁双手后涂抹润滑油，轻柔地将脱出组织推回肛门内。复位后需平卧休息1小时，避免立即站立或行走导致再次脱出。若复位困难或疼痛剧烈需就医。

3、药物治疗：

痔疮脱出伴发炎症时可使用含有地奥司明、氢化可的松等成分的栓剂或乳膏。口服药物如迈之灵可改善静脉回流，减轻肿胀。药物需在医生指导下使用，不可长期依赖。

4、硬化剂注射：

适用于轻度脱出的内痔，将硬化剂注射至痔核基底部使血管闭塞萎缩。该治疗创伤小但可能需多次进行，术后可能出现短暂肛门坠胀感，需配合高纤维饮食预防便秘。

5、手术治疗：

对于反复脱出、嵌顿坏死或保守治疗无效的痔疮，可考虑吻合器痔上黏膜环切术或外剥内扎术。术后需严格保持大便通畅，避免久蹲用力，恢复期约2-4周。

痔疮脱出期间应增加膳食纤维摄入，每日饮水2000毫升以上，推荐食用火龙果、燕麦、芹菜等润肠食物。避免久坐久站，每小时活动5分钟，可进行提肛运动增强盆底肌力量。选择宽松棉质内裤，便后使用湿厕纸清洁。若脱出痔核颜色发紫、剧烈疼痛或无法复位，需立即就医防止组织坏死。术后恢复期需定期复查，观察伤口愈合情况，出现发热、大量出血等异常及时处理。