右下腹隐痛按压不痛是怎么回事

右下腹隐痛按压不痛可能由慢性阑尾炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、妇科疾病或肠道功能紊乱等原因引起，可通过药物对症治疗、饮食调整及专科检查明确诊断。

1、慢性阑尾炎：

阑尾慢性炎症可能导致间歇性隐痛，疼痛位置固定于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处），但按压时因炎症未急性发作而无明显压痛。伴随症状包括食欲减退、低热，可通过血常规及腹部超声辅助诊断，确诊后需择期行阑尾切除术。

2、肠易激综合征：

内脏高敏感性引发的功能性肠病常表现为右下腹隐痛，排便后症状减轻，按压无痛感。多与焦虑、饮食刺激相关，表现为腹胀、排便习惯改变。治疗以调节肠道菌群为主，可选用双歧杆菌三联活菌制剂配合解痉药物缓解症状。

3、泌尿系统结石：

右侧输尿管下段微小结石可能引起定位模糊的隐痛，结石未造成梗阻时按压无痛感。伴随症状包括排尿不适、镜下血尿，可通过尿常规及CT尿路造影确诊。小于6毫米的结石建议多饮水配合排石颗粒促进排出。

4、妇科疾病：

女性右侧附件区囊肿或慢性盆腔炎可表现为右下腹持续性隐痛，按压时因病灶位置较深而无明显压痛。可能伴随月经紊乱、阴道分泌物异常，需经妇科超声及内诊检查，确诊后可选用桂枝茯苓胶囊配合物理治疗。

5、肠道功能紊乱：

肠道蠕动异常或食物残渣刺激可能导致局部隐痛，常见于进食生冷食物后，按压无痛感但可能闻及肠鸣音亢进。建议记录饮食日志排查诱因，适当补充膳食纤维并规律作息改善症状。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳以促进肠道蠕动，饮食上避免洋葱、豆类等产气食物，增加山药、小米等健脾食材摄入。女性患者需注意经期保暖，若疼痛持续超过2周或出现发热、体重下降需及时消化科或妇科就诊。保持每日1500-2000毫升饮水量，避免久坐压迫腹部，睡眠时可采用右侧卧位减轻内脏压力。