做肝功能检查是抽血吗 怎么检查肝功能是否正常

肝功能检查主要通过抽血完成，检测肝功能是否正常需结合血液生化指标与影像学检查。肝功能评估方法有血清转氨酶检测、胆红素测定、血清蛋白分析、凝血功能测试、肝脏影像学检查。

1、血清转氨酶检测：

丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的关键指标。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝，轻度升高可能与熬夜或饮酒有关。需结合其他指标排除心肌炎等非肝脏疾病。

2、胆红素测定：

总胆红素和直接胆红素水平可评估胆汁排泄功能。胆红素升高可能提示胆管梗阻或溶血性疾病，皮肤黄染和尿液颜色加深是典型表现。新生儿生理性黄疸与病理性黄疸需通过胆红素类型鉴别。

3、血清蛋白分析：

白蛋白和前白蛋白反映肝脏合成功能，数值降低常见于慢性肝病或营养不良。球蛋白异常升高需警惕自身免疫性肝病，可能伴随关节疼痛或皮疹等肝外表现。

4、凝血功能测试：

凝血酶原时间延长提示肝脏合成凝血因子障碍，常见于肝硬化失代偿期。患者可能出现牙龈出血或皮下瘀斑，需与血液系统疾病鉴别。

5、肝脏影像学检查：

超声检查可观察肝脏形态结构，CT或MRI能发现占位性病变。影像学异常需结合肿瘤标志物进一步诊断，肝硬化患者可见肝脏表面结节样改变。

肝功能检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。慢性肝病患者应定期监测甲胎蛋白，日常饮食宜选择优质蛋白和维生素丰富的食物，限制高脂饮食。适度有氧运动有助于改善脂肪肝，避免使用对肝脏有损害的药物。出现持续乏力、食欲减退或皮肤巩膜黄染应及时就医复查。