中医治疗肾炎

中医治疗肾炎?简称慢性肾炎。伴有不同程度的肾功能不全和/或持续性，预后较差。病程超过一年者，可称慢性肾炎。临床以蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能减退为特征。

中医辨证治疗

1.脾肾阳虚。

主证：面色苍白、乏力、肢冷、浮肿，可伴胸水、腹水，甚则喘促、舌质淡，苔薄润，舌边有齿印，脉沉细。

治法：温阳利水。

方药：真武汤合防己黄芭汤加减。

附子5 克，茯苓10 克，白术10 克，大腹皮10 克，防己8 克，黄芪15克，泽泻10 克，车前子15 克，炙甘草3 克。

方解：黄芪、自术、防己、甘草益气健脾。利水退肿;附子温肾阳、祛寒邪;白术、茯苓健脾利水、导水下行;泽泻、腹皮、车前子加强利水消肿作用。

2.脾阳虚弱。

主证：面浮肢肿，神疲，恶心

，纳呆，便溏，舌质淡，苔腻，脉儒细。

治法：益气健脾利水。

方药：补中益气汤合四苓散加减。

黄芪15 克，参10 克，白术10 克，云菩10 克，猪苓10 克，泽泻10克，川朴5 克，陈皮4 克，玉米须20 克，生姜3 片。

方解：补中益气汤去升麻、柴胡、当归，意在益气健脾;白术、茯苓、泽泻、猪菩健脾渗湿;玉米须利尿消肿，川朴、陈皮、生姜通过调达气机，气利则水行之意。

3.阴阳两虚。

主证：面浮，色暗晦;精神萎靡，消瘦;胸闷、

、纳呆、恶心呕吐;尿少，便溏或秘，呼吸急促，舌质淡胖，苔白腻或黄腻，脉沉细。

治法：扶正降浊。

方药：金匾肾气丸加味。

附子5 克，肉桂3 克，萸肉8 克，淮山12 克，丹皮8 克，云苓12 克，泽泻10 克，熟地12 克，参10 克，法夏8 克。

方解：六昧地黄丸加肉桂、附子温

阳，“益火之源，以消阴翳”，壮肾阳，化气行水。加参扶正补气、法夏降浊逐秽。

加减：

气血两虚者，可用十全大补丸。

肾阳虚者，可用右归丸。

肾阴虚者，可适用六味地黄丸或左归丸。

轻度浮肿者，可选用济生肾气丸。

氮质血症者，可选用泽兰根15 克、虎杖15 克等，或直肠透析法。

高血压者，可选用豨莶草15 克、

根15 克，天麻10 克、钩藤8 克等。

血尿者，可选用鲜白茅根15 克、鲜车前草20 克、玉米须30 克、益母草15 克等。

蛋白尿者，可选用车前草15 克、鹿含草13 克、徐长卿10 克等。

本病属中医“水肿”、“虚劳”范畴。缘脏腑虚损、水湿运化失常，后导至阴阳失调，证多属虚，但亦虚中夹实，虚实相杂，造成治疗困难。