干性黄斑和湿性黄斑的区别是什么

干性黄斑变性和湿性黄斑变性是年龄相关性黄斑变性的两种主要类型，区别在于病理机制、症状进展及治疗方式不同，主要涉及视网膜色素上皮代谢异常、脉络膜新生血管形成等因素。

1、病理机制：

干性黄斑变性表现为视网膜色素上皮细胞代谢产物沉积，形成玻璃膜疣，导致感光细胞逐渐萎缩。湿性黄斑变性则因脉络膜异常新生血管突破玻璃膜，引发出血、渗出及瘢痕形成。

2、症状特点：

干性患者早期多出现视物模糊或中央暗点，进展缓慢；湿性患者常突发视力下降、视物变形，可能伴有视野中央黑影，病情进展迅速。

3、检查表现：

干性在眼底检查中可见玻璃膜疣和地图状萎缩灶，光学相干断层扫描显示视网膜外层变薄。湿性则表现为视网膜下出血、渗出，影像学检查可见脉络膜新生血管膜。

4、治疗方式：

干性以补充叶黄素、锌等抗氧化剂为主，需定期监测。湿性需通过玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物抑制新生血管，严重者需光动力疗法或激光治疗。

5、预后差异：

干性患者多数可保留部分视力，但晚期可能出现地图状萎缩。湿性患者若不及时干预，数月内可能失明，规范治疗可稳定70%患者视力。

建议两类患者均需戒烟、控制血压，佩戴防蓝光眼镜，每周摄入深海鱼、深色蔬菜等富含欧米伽3及抗氧化物质的食物。定期进行阿姆斯勒方格表自查，发现视物变形立即就诊。避免强光刺激，阅读时保证充足光照，适度进行乒乓球等调节眼球运动的锻炼，有助于延缓病情发展。