突然手腕一用力或旋转就疼

手腕用力或旋转时疼痛可能由腕关节扭伤、腱鞘炎、腕管综合征、三角纤维软骨复合体损伤或关节炎引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭或手术等方式缓解。

1、腕关节扭伤：

腕部突然过度背伸或旋转可能导致韧带拉伤，表现为局部肿胀和压痛。急性期需停止活动并冰敷，48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状，严重者需用支具固定2-3周。

2、腱鞘炎：

反复手腕活动易引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，典型表现为握拳尺偏时剧痛。治疗需减少拇指活动，采用超声波等物理疗法消除炎症。慢性期可考虑局部注射糖皮质激素，保守治疗无效者需行腱鞘切开术。

3、腕管综合征：

正中神经受压会导致手腕旋前时疼痛伴手指麻木。夜间症状加重者可佩戴腕关节中立位支具，口服神经营养药物改善症状。电生理检查确诊后，严重病例需行腕横韧带松解术。

4、三角纤维软骨损伤：

手腕旋转时尺侧疼痛可能提示TFCC损伤，MRI检查可明确诊断。急性损伤需长臂石膏固定4-6周，慢性疼痛者可行关节镜下滑膜清理术，术后配合渐进式康复训练恢复关节稳定性。

5、骨关节炎：

腕关节退行性变会在负重时诱发疼痛，X线可见关节间隙狭窄。早期可通过关节腔注射透明质酸钠缓解症状，晚期需考虑关节融合术或人工关节置换术。日常应避免提重物及重复性手腕动作。

日常生活中建议进行手腕屈伸、绕环等轻柔活动增强肌力，工作时每30分钟做5分钟手腕放松操。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。睡眠时保持手腕自然伸直姿势，避免长时间压迫。若疼痛持续超过2周或出现明显无力、畸形，需及时至骨科或手外科就诊。