股骨大转子附着点炎怎么治疗

股骨大转子附着点炎可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。该疾病通常由过度使用、外伤、姿势不良、退行性变、免疫因素等原因引起。

1、物理治疗：

急性期采用冰敷减轻肿胀疼痛，慢性期使用热敷促进血液循环。超声波治疗可加速炎症吸收，冲击波治疗能缓解肌腱钙化。治疗期间需减少髋关节负重活动，避免爬楼梯或久坐。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松等肌松药。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、局部注射治疗：

对于顽固性疼痛可采用局部注射疗法。糖皮质激素如曲安奈德联合利多卡因进行痛点注射，能快速消炎镇痛。注射间隔需大于3个月，每年不超过3次，避免肌腱脆性增加。

4、康复训练：

疼痛缓解后应进行髋关节周围肌肉拉伸，重点放松髂胫束和臀肌。渐进式抗阻训练可增强髋外展肌群力量，推荐侧卧抬腿、蚌式开合等动作。训练需在康复师指导下进行，避免代偿动作。

5、手术治疗：

保守治疗无效且影响生活质量者可考虑手术。常见术式包括滑囊切除术、肌腱松解术或骨赘清除术。术后需进行6-8周康复训练，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

日常应注意保持正确坐姿避免跷二郎腿，控制体重减轻关节负担。运动前充分热身，运动量循序渐进。饮食可多摄入富含维生素C的蔬果促进结缔组织修复，适当补充钙和维生素D维持骨骼健康。睡眠时可在两膝间夹枕头保持髋关节中立位。症状持续加重或出现夜间痛应及时复查，排除其他髋关节疾病。