膝盖里有滑动的小疙瘩怎么办

膝盖里有滑动的小疙瘩可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、中医理疗、手术治疗等方式改善，通常由滑膜皱襞综合征、半月板损伤、关节游离体、髌骨软化症、滑膜软骨瘤病等原因引起。

1、物理治疗：

热敷或超声波治疗可缓解局部炎症，适用于滑膜皱襞刺激引起的疙瘩感。膝关节支具能稳定髌骨轨迹，减轻髌骨软化导致的摩擦。康复训练如直腿抬高可增强股四头肌力量，减少关节不稳定。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解滑膜炎性肿胀，氨基葡萄糖有助于修复软骨损伤。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑，适用于半月板退变伴游离体形成的情况。需在医生指导下规范用药。

3、关节腔注射：

对于滑膜软骨瘤病导致的移动性硬结，可在关节镜下进行游离体摘除。激素联合局部麻醉药注射适用于顽固性滑膜炎，能快速消除滑膜增生引起的疙瘩感。

4、中医理疗：

针灸取血海、梁丘等穴位可改善局部血液循环，中药熏洗方含伸筋草、透骨草能缓解软组织粘连。推拿手法可松解髌周韧带紧张，减轻关节内异常摩擦感。

5、手术治疗：

关节镜下滑膜切除术适用于滑膜软骨瘤病，半月板成形术可处理撕裂引起的关节鼠。对于严重髌骨轨迹不良者，需行胫骨结节移位术矫正生物力学异常。

日常应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作，游泳等水中运动可增强肌力而不损伤关节。补充钙质和维生素D有助于软骨维护，BMI超标者需控制体重。使用护膝保暖可预防滑膜受寒刺激，睡眠时垫高小腿能缓解关节压力。若疙瘩伴随交锁、剧痛或肿胀持续加重，需及时排查肿瘤性病变。