60岁左右足后跟疼怎么回事

60岁左右足后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、痛风性关节炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、局部注射、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜长期受力不均或过度牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起第一步疼痛明显。建议选择足底筋膜拉伸训练，疼痛急性期可冰敷，慢性期采用超声波治疗促进组织修复。

2、跟骨骨刺：

跟骨骨质增生压迫周围软组织，行走时疼痛加剧。可能与长期负重、钙代谢异常有关，通常伴随局部压痛。体外冲击波治疗可缓解症状，严重者需手术切除骨赘。

3、跟腱炎：

跟腱反复微损伤引发炎症反应，常见于突然增加运动量的老年人。表现为跟腱部位肿胀发热，夜间疼痛明显。建议穿戴足跟垫减少张力，口服非甾体抗炎药控制炎症。

4、脂肪垫萎缩：

足跟部脂肪组织随年龄增长逐渐变薄，缓冲作用减弱。典型表现为久站后跟部钝痛，触诊可发现脂肪垫变硬。选择软底鞋并配合硅胶足跟垫可有效分散压力。

5、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在跟骨周围关节引发剧痛，常伴随红肿热痛。需通过血尿酸检测确诊，急性期需服用秋水仙碱，日常需控制高嘌呤饮食摄入。

日常建议选择鞋底柔软有弹性的运动鞋，避免赤脚行走；每日用温水泡脚后按摩足底3-5分钟；控制体重减轻足部负荷；补充钙质及维生素D预防骨质疏松；疼痛持续两周不缓解需及时就医排除应力性骨折等严重病变。适当进行提踵锻炼可增强足部肌群力量，但需避免过度负重运动。